Preparación del sistema sanitario de Ucrania para la transición del tiempo de guerra al tiempo de paz: experiencia internacional en la recuperación tras la guerra, la rehabilitación médica y las reformas institucionales
El 22 de octubre de 2026, el Coordinador General de Global Citizens participará en una mesa redonda a puerta cerrada, en formato virtual, sobre el tema «Preparación del sistema sanitario de Ucrania para la transición del tiempo de guerra al tiempo de paz: experiencia internacional en la recuperación tras la guerra, la rehabilitación médica y las reformas institucionales».
Se ha invitado a participar en el debate a representantes de la comunidad médica de Estados Unidos, el Reino Unido y otros Estados, cuya contribución especializada desempeñó un papel sustancial en la preparación de la documentación necesaria para el registro oficial en Ucrania de la institución científica independiente y no gubernamental Institute for Public Health, Medical Law and Policy.
Una de las líneas prioritarias de actividad de Institute for Public Health, Medical Law and Policy será el estudio de la experiencia internacional y la elaboración de un marco con fundamento científico para la creación de un ecosistema especializado, constituido por un sistema de atención médica institucionalmente diferenciado para los veteranos de las fuerzas armadas. Se prevé que este marco se base en un modelo organizativo unificado que integre el diagnóstico, el tratamiento, la rehabilitación médica y el suministro de medicamentos, mediante la aplicación de normas clínicas específicas y mecanismos de seguimiento a largo plazo.
La psiquiatría, la medicina de las adicciones, la neurología y la cardiología, así como la cirugía maxilofacial y la odontología, deben ocupar un lugar destacado en el sistema de atención médica especializada para los veteranos de las fuerzas armadas. Merecen especial atención las intervenciones de cirugía reconstructiva, reparadora y plástica destinadas a corregir las secuelas de las lesiones de combate, los defectos y deformidades postraumáticos, y a restablecer las funciones alteradas y las características estéticas del rostro. La organización de la atención médica en estos ámbitos debe basarse en la cooperación interdisciplinaria entre especialistas y en una evaluación integral de las necesidades funcionales, psicológicas y sociales de los pacientes, teniendo en cuenta la necesidad de facilitar su pleno retorno a la vida cotidiana.
En las consultas previas entre expertos se alcanzó un acuerdo sobre la necesidad de realizar un estudio comparativo de la experiencia internacional en tres ámbitos interrelacionados, de importancia determinante para la creación en Ucrania de un ecosistema especializado de atención médica a los veteranos de las fuerzas armadas.
El primer ámbito contempla el estudio de la experiencia de Bosnia y Herzegovina, Croacia, Kosovo, Alemania y Japón en la recuperación de la infraestructura médica tras conflictos armados, con especial atención a la creación de centros asistenciales especializados, la organización de su actividad y la dotación de los recursos materiales y técnicos necesarios.
El segundo ámbito abarca la experiencia de Croacia, Estados Unidos y el Reino Unido en la organización de la rehabilitación médica y psicológica de los veteranos. Se concede especial importancia al estudio de los mecanismos de continuidad entre las distintas etapas del tratamiento y la rehabilitación, así como a la organización del seguimiento médico a largo plazo dentro de un sistema unificado de atención médica.
El tercer ámbito contempla el análisis de la experiencia de Alemania, Japón, Ruanda y Camboya en materia de financiación sostenible de la sanidad, gestión de centros médicos y formación y reconversión profesional del personal médico y farmacéutico, con el fin de determinar los mecanismos organizativos, jurídicos y económicos de funcionamiento de un sistema especializado de atención médica a los veteranos.
Se prevé utilizar los resultados del análisis comparativo, incluidas las conclusiones sobre la eficacia de las soluciones aplicadas y las deficiencias detectadas, para elaborar el modelo organizativo del ecosistema especializado, teniendo en cuenta las necesidades médicas de los veteranos de las fuerzas armadas de Ucrania, la legislación nacional y los recursos disponibles.
La garantía de la protección jurídica de la actividad profesional de los trabajadores médicos y farmacéuticos debe constituir un componente integral del marco que se ha de elaborar. De la aplicación de estas garantías dependen directamente la calidad, la seguridad y la continuidad de la atención médica especializada a los veteranos de las fuerzas armadas, así como de la atención médica a la población en su conjunto. Es necesario prestar especial atención a una remuneración digna y a la autonomía profesional dentro de las competencias establecidas, así como a la protección de los especialistas frente a la violencia, la discriminación y las injerencias ilícitas en su actividad. Junto con el reconocimiento normativo de estas garantías, deben preverse mecanismos jurídicos y organizativos eficaces para su aplicación práctica. La protección de los derechos profesionales y los intereses legítimos de los trabajadores médicos y farmacéuticos debe considerarse una de las condiciones necesarias para preservar la capacidad del personal, asegurar el funcionamiento sostenible del ecosistema especializado y garantizar un nivel adecuado de atención médica y servicios farmacéuticos a los veteranos.
Los preparativos para crear un ecosistema especializado de atención médica a los veteranos de las fuerzas armadas de Ucrania deben comenzar ya, puesto que su establecimiento requerirá una planificación estratégica a largo plazo, la elaboración de soluciones organizativas con fundamento científico y la creación de la correspondiente capacidad humana, financiera, material y técnica. La experiencia acumulada durante muchos años por Estados Unidos y el Reino Unido en la organización de la atención médica, la mejora de la práctica clínica y la evaluación de la eficacia de las decisiones reviste especial importancia para esta labor. Al mismo tiempo, las circunstancias específicas de Ucrania exigen llevar a cabo las medidas preparatorias mientras continúan las hostilidades, acompañadas de la destrucción de la infraestructura médica y de importantes restricciones de los recursos disponibles. La creación de un sistema especializado de atención médica a los veteranos debe considerarse una de las líneas de la recuperación sanitaria de Ucrania tras la guerra. Ello hace necesario determinar con antelación la secuencia de las transformaciones y coordinarlas con las tareas generales de recuperación del sistema sanitario, preservando el acceso a la atención médica, su calidad y su continuidad.